Öksürünce, Hapşırınca İdrar Kaçırma: Doğumdan Sonra Ne Kadar Sürer, Geçer Mi?

Bu konuyu açmamızın sebebi şu: doğumdan sonra idrar kaçıran annelerin çok büyük bir kısmı bunu kimseye söylemiyor. Doktoruna bile.


Çevredeki "doğum yapan herkeste olur, alışırsın" cümlesi de bu sessizliği besliyor. Oysa bu doğru değil ve bu durum için yapılabilecek çok şey var.


Araştırma tahminlerine göre kadınların yaklaşık üçte biri gebelikten aylar sonra bir düzeyde idrar kaçırma yaşıyor. Yani yalnız değilsiniz — ama yaygın olması "kalıcı olması gerekir" anlamına gelmiyor.

Neden oluyor?​

Pelvik taban kasları mesanenizi destekliyor ve idrar tutmanıza yardım ediyor. Gebelik boyunca artan ağırlık bu kaslara sürekli yük bindiriyor, doğum süreci de onları doğrudan zorluyor.


Kaslar zayıfladığında karın içi basıncının aniden arttığı anlarda birkaç damla kaçabiliyor: öksürürken, hapşırırken, gülerken, koşarken, ağır kaldırırken, yerden bir şey alırken.


Buna stres tipi idrar kaçırma deniyor ve doğum sonrasında en sık görülen tipi bu.

Sezaryen olanlarda da olur mu?​

Olur. Vajinal doğum pelvik tabanı doğrudan etkiliyor, bu doğru. Ama gebeliğin kendisi de dokuz ay boyunca aynı kaslara yük bindiriyor.


Sezaryen olup idrar kaçıran annelerin "bende neden oluyor, ben normal doğum yapmadım ki" diye şaşırdığını görüyoruz. Sebebi bu.

Kendiliğinden geçer mi?​

Bazı annelerde vücut toparlandıkça belirgin şekilde azalıyor, özellikle ilk aylarda. Ama kendiliğinden düzelmesini pasif olarak beklemek yerine pelvik taban çalışmaya başlamak sonucu ciddi şekilde değiştiriyor.


Doğum sonrası pelvik taban kas egzersizleri bu konuda ilk basamak ve etkinliği gösterilmiş bir yöntem. Yani "yapsam da olur yapmasam da" değil.

Egzersizi doğru yapmak​

Burası önemli, çünkü anneler çoğu zaman yanlış kası çalıştırıyor.


Doğru kasları bulmak için: idrarınızı tutuyormuş gibi içeri ve yukarı doğru bir sıkma hareketi düşünün. Bu sırada karnınız, kalçanız ve bacaklarınız gevşek kalmalı. Nefesinizi tutmayın.


Bir de sık yapılan hata: idrar yaparken akışı durdurarak denemek. Bunu tanıma amaçlı bir iki kez yapmak dışında düzenli olarak yapmayın, mesane sağlığı açısından uygun değil.


Emin olamıyorsanız pelvik taban fizyoterapistinden bir değerlendirme alın. Tek seans bile çoğu annenin doğru kası bulmasını sağlıyor.

Ne zaman destek almalı?​

Doğumun üzerinden birkaç ay geçtiği halde kaçırma devam ediyorsa, miktar artıyorsa, günlük hayatınızı etkiliyorsa — hangi kıyafeti giyeceğinizi, nereye gideceğinizi buna göre ayarlamaya başladıysanız — bunu kontrolünüzde mutlaka söyleyin.


Kadın doğum uzmanı, üroloji ya da pelvik taban fizyoterapisi alanında çalışan uzmanlar bu konuda çalışıyor.


Şu durumlarda ise daha erken başvurun: kaçırma sürekli ve kontrolsüzse yani hiç fark etmeden ıslanıyorsanız, kaçırmaya ateş, ağrı ya da yanma eşlik ediyorsa, ya da doğumdan sonra hiç kontrol hissiniz olmadıysa.

Kabızlık ve kilo da etkiliyor​

Sürekli ıkınmak pelvik tabanı zorlayan en büyük etkenlerden biri, o yüzden kabızlığı çözmek doğrudan yardımcı oluyor. Kronik öksürük varsa (sigara dahil) o da aynı şekilde.

Konuşalım​

İdrar kaçırma yaşayan ya da yaşamış anneler:


Ne kadar sürdü? Öksürme ve hapşırmayla mı oluyordu, yoksa başka durumlarda da mı?


Pelvik taban egzersizi yaptınız mı, ne kadar sürede fark ettiniz? Fizyoterapiye giden var mı, deneyiminiz nasıldı?


Bu konu hakkında konuşmak zor geliyor ama tam da bu yüzden burada konuşmamız değerli. Yalnız olmadığını görmek çok anneyi rahatlatacak.